¿Ha escuchado que uno de los requisitos posturales para la lectura de presión arterial (PA), es el que el manguito debe estar a la misma altura del corazón?
Es posible que ya sepa que esto es necesario para que todos los monitores oscilométricos obtengan las lecturas más precisas posibles. Pero, ¿por qué es esto necesario para la precisión?
La hidrostática y la física de la presión arterial
La razón son las diferencias de presión hidrostática debido a la altura. Cuando medimos la presión arterial, estamos midiendo la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. Como todo lo demás, la sangre en nuestro cuerpo y en el cuerpo de nuestros pacientes tiene fuerzas, como la gravedad, que se ejercen continuamente sobre ella.
La gravedad está tirando de nuestra sangre hacia abajo. Entonces, cuando levanta el brazo o lo vuelve a bajar, la gravedad tira de la sangre hacia abajo, lo que provoca cambios pequeños pero importantes en el volumen de sangre a la altura del manguito. Cuando hay menos volumen de sangre en la arteria en el sitio de medición, hay menos volumen sobre el que actuar la gravedad, lo que conduce a una lectura de PA más baja. Si hay más volumen de sangre en el sitio de medición, la presión arterial será más alta.
Trabajar con (no contra) la gravedad
Al medir la presión arterial, desea eliminar la influencia de la gravedad tanto como sea posible. Por eso es tan importante ser coherente con la ubicación del sitio de medición en relación con la ubicación del corazón. El corazón es el nivel de referencia estándar para la medición de la presión arterial e incluso un pequeño cambio en la altura puede provocar un cambio significativo en la presión arterial. Este es uno de los errores más comunes en la medición de la presión arterial diaria.
La medición de la presión arterial en un lugar situado por encima del corazón del paciente dará una lectura de presión arterial falsamente baja y la medición en un punto por debajo del corazón dará una lectura demasiado alta. El impacto es aproximadamente una disminución o un aumento de 0,8 mmHg/centímetro por encima o por debajo del nivel del corazón, respectivamente (alrededor de 2 mmHg/pulgada de diferencia de altura).
Colocación del manguito para animales de compañía
LA presión arterial es un número que cambia constantemente y hay muchos factores que afectan el resultado. La ubicación del manguito y la altura relativa es solo un factor, pero es fácil de controlar. Compruebe siempre dos veces que ha colocado el manguito lo más cerca posible de la altura del corazón del paciente.
En gatos y perros, la extremidad es una ubicación aceptable siempre que el animal esté acostado o la extremidad esté elevada. La base de la cola también es un buen lugar para colocar el manguito.